Nagilson Amoury

Conforme abordado na coluna anterior, as lesões decorrentes do ato cirúrgico obedecem a uma história natural compatível no processo cicatricial e estão intimamente ligadas a uma reação inflamatória decorrente da resposta metabólica ao trauma provocado. Dessa forma, o paciente deve ser frequentemente reavaliado clinicamente a fim de detectar precocemente quaisquer alterações que surgirem ou eventos […]

O primeiro pensamento que devemos ter como cirurgião é que todo ato cirúrgico é um trauma. Ou seja, rompemos barreiras de proteção natural do corpo e ativamos uma série de cascatas de resposta metabólica e imunológica no nosso paciente. Isso faz com que esse paciente esteja exposto a uma gama de patógenos que pode ocasionar

Em relação a avaliação complementar, os exames complementares no contexto pré-operatório devem visar encontrar e estadiar condições que aumentarão os riscos dos procedimentos, principalmente no tocante ao sistema cardiopulmonar. Portanto, a solicitação deve ser realizada de forma individualizada e com base nas informações colhidas durante anamnese e exame físico. Ilustraremos a seguir as indicações dos

Aos cirurgiões e todos aqueles que almejam se destacar e exercer a arte cirúrgica é essencial que saibam executar a propedêutica pré-operatória, avaliar, indicar e contraindicar exames complementares para o paciente em questão. Conforme estudo conduzido entre 2008 e 2017 pelo Insper, houve aumento de 130% de demandas judiciais relacionadas à saúde. Dentro desse contexto

O processo da cicatrização das feridas pode ser dividido didaticamente em três fases: inflamatória, proliferativa e de maturação ou remodelagem. No entanto, essas etapas podem se complementar e ocorrer de modo simultâneo dependendo do tecido em que há a lesão. Podemos dividir também a cicatrização em três tipos que nos permitem uma facilidade maior na

A pele é o maior e mais visível órgão do corpo humano, possuindo uma área de cerca de 7.620 cm². Ela possui diversas funções essenciais para manter a homeostase corporal, dentre as quais podemos citar: a proteção contra infecções (barreira física contra a invasão de micro-organismos), evitar a desidratação e manter o equilíbrio hidroeletrolítico. Podemos

Devemos sempre ter em mente de que a terapia nutricional adequada advém de um bom julgamento clínico inicial, observando-se aspectos relevantes que corroboram com a melhor avaliação do estado nutricional. Cabe ao profissional de saúde o papel fundamental de perceber sinais e sintomas que indicam que determinado indivíduo venha a necessitar de cuidados e de

As altas taxas de desfecho negativo em procedimentos cirúrgicos, com maiores taxas de morbidade e mortalidade, estão diretamente relacionadas a uma terapia nutricional inadequada. É importante salientar que pacientes bem nutridos, comparados a pacientes em risco nutricional ou desnutridos, geralmente apresentam maior capacidade de tolerar cirurgias de grande porte. A má nutrição está associada com

Segundo Studley, em 1936, que descreveu a perda de peso como risco para complicações em pacientes cirúrgicos, mostrou que os pacientes que perderam mais de 20% do peso habitual apresentaram risco de óbito em comparação com um risco para aqueles que perderam menos de 20%. Em um estudo realizado pelo Inquérito Brasileiro de Avaliação Nutricional

Para o entendimento da perda de alguns componentes hidroeletrolíticos e ácido-base é preciso deixar claro que no organismo existe três grandes compartimentos hídricos, o intracelular, intravascular e extravascular. Sendo que as reações enzimáticas ocorrem no meio intracelular. E que em circunstâncias especiais ocorre uma perda interna de água, eletrólitos e proteínas, isotônico com o plasma